Cortisol livre

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O cortisol é secretado pelo córtex da adrenal em resposta à estimulação do hormônio adrenocorticotrópico (ACTH). É essencial para o metabolismo e funções imunológicas. O diagnóstico da Síndrome de Cushing requer evidência da hipersecreção do cortisol. Enquanto o cortisol sérico flutua de maneira imprevisível e é fortemente dependente dos níveis de CBG, a coleta urinária de 24 horas integra a produção de cortisol por um dia inteiro e não é afetada pela CBG. O cortisol urinário reflete a porção do cortisol sérico livre filtrado pelo rim e correlaciona-se bem com a taxa de secreção. Pacientes com Síndrome de Cushing usualmente têm cortisol livre urinário acima de 100 mcg/24 horas, no entanto, exibe grande variação e nenhum valor de corte absoluto pode ser utilizado. Alguns pacientes com cortisol livre urinário elevado não têm Síndrome de Cushing e são classificados como Pseudo-Cushing. Não é útil na avaliação da insuficiência adrenal.

Método

Quimioluminescência

Nível terapêutico ou Valor de Referência

• Criança: 2 a 27 g/24h
• Adolescente:5 a 55 g/24h
• Adulto: 10 a 90 g/24h

Condição

Urina 24h (sem conservante).Refrigerar.

Informações necessárias
- Informar medicamentos em uso.
- Ingestão normal de líquidos, sem exagero (porque diminui a sensibilidade do método).
- Sendo diabético, controlar rigorosamente a dieta e medicamentos, para diminuir a ingestão de líquidos.