Carbamazepina

Comentários

A carbamazepina (Tegretolâ) é um anticonvulsivante, também usado para o tratamento de neuralgias e neuropatias diabéticas. Sua dosagem é útil para monitorização dos níveis terapêuticos e toxicidade. O pico plasmático ocorre em 6 horas, estando 75% da droga ligada às proteínas plasmáticas. Apresenta meia-vida de 12 a 40 horas e metabolismo hepático, podendo levar à indução das enzimas hepáticas e conseqüente aumento da depuração de outras drogas, bem como dela própria. Essa auto-indução é responsável pela diminuição da meia-vida da droga após seis semanas de tratamento. Cerca de 3 a 7 dias são necessários para que ocorra o estado de equilíbrio. A principal causa de níveis baixos é a não aderência ao tratamento. Drogas como fenitoína, fenobarbital e primidona podem reduzir os níveis da carbamazepina. Algumas drogas podem elevar os níveis séricos da carbamazepina: ácido valpróico, cimetidina, eritromicina, isoniazida, fluoxetina, propoxifeno e verapamil. Toxicidade ocorre com níveis acima de 12 mg/ml. Sua dosagem não detecta a oxcarbazepina.

Método

Cromatografia Líquida de Alta Performance - HPLC

Nível terapêutico ou Valor de Referência

4 a 12μg/mL

Condição

- 1,0mL de soro.
- JD 4h (alimentar) ou C.O.M.
- A coleta deve ser realizada imediatamente antes da administração da próxima dose do medicamento ou conforme orientação médica.
- Caso o medicamento seja tomado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita pelo menos 12 horas após a medicação.
- Informar medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da última dose.
- Não pode ser colhido em tubo com gel separador.