Big Prolactina
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Trata-se da forma polimétrica da prolactina, de alto peso molecular, que é reconhecida pelos imunoensaios para prolactina. As diferentes formas de PRL, monomérica (little) e polimétricas (big e big big prolactina – macroprolactina) podem coexistir no mesmo indivíduo. Na maioria dos portadores da macroprolactina, os níveis de PRL são menores que 100ng/mL. A macroprolactina pode estar presente em indivíduos de ambos os sexos com hiperprolactinemia laboratorial e função gonodal normal, embora haja relato de desordens menstruais e galactorréia em alguns pacientes com macroprolactina, sugerindo que ela tenha alguma atividade biológica. É possível a associação de macroprolactina com qualquer outra causa de hiperprolactinemia e ela pode responder por até 26% dos casos de hiperprolactinemia. O método de precipitação com polietilenoglicol (PEG) é utilizado como rastreio para macroprolactinemia (big-prolactina), associada à hiperprolactinemia laboratorial, assintomática, que ocorre devido a presença de outras formas circulantes de prolactina de maior peso molecular.
Monômero de prolactina: 23-kDa.
Outras formas circulantes: 50 a 60-kDa (Big-prolactina)
150 a 170-kDa (Big-big prolactina)
Método
- Imunofluorimetria
Nível terapêutico ou Valor de Referência
- Prolactina
Mulher: 2,5 a 14,6 nanog/mL
Homem : 2,3 a 11,5 nanog/mL
Recuperação de Prolactina após PEG
Valores de referência
Recuperação < 30% Big Prolactina
Recuperação > 65% Ausência de Big
Prolactina Recuperação entre 30 e 65%
Indeterminado
Condição
- Soro.
- Jejum de 4 horas.